A dor nos olhos é uma queixa que gera muita preocupação e, de fato, merece atenção. Ela pode variar de um leve desconforto passageiro até uma dor intensa que sinaliza uma emergência médica. Conhecer as causas mais comuns e saber identificar os sinais de alerta pode ser decisivo para preservar a visão e evitar seqüelas graves. Neste artigo, a equipe do Hospital Oftalmológico de Anápolis (HOA) explica as principais origens da dor ocular e orienta sobre quando buscar atendimento de emergência.
Tipos de dor nos olhos
Antes de falar nas causas, é importante entender que a dor ocular pode ser classificada em dois grandes grupos:
- Dor na superfície do olho (dor ocular superficial): Sensação de queimação, ardência, corpo estranho, coceira ou irritação. Geralmente relacionada a problemas na córnea, conjuntiva ou pálpebras.
- Dor dentro do olho (dor ocular profunda): Dor latejante, pressão intraocular elevada, dor que piora ao mover o olho ou que é acompanhada de náuseas e vômitos. Pode indicar condições mais graves como glaucoma agudo ou uveíte.
Causas comuns de dor nos olhos
1. Olho seco
O olho seco é uma das causas mais frequentes de desconforto ocular. Quando a camada lacrimal é insuficiente ou de má qualidade, a superfície do olho fica exposta e irrita, causando ardência, picada, sensação de areia e até lacrimejamento reativo. Fatores como uso prolongado de telas, ambientes climatizados, medicações e alterações hormonais agravam o olho seco.
2. Corpo estranho na córnea ou conjuntiva
Poeira, cílios, fragmentos de metal, madeira ou vidro podem se alojar na superfície ocular causando dor intensa, lacrimejamento, vermelhidão e fotofobia. É fundamental não tentar remover o objeto por conta própria (especialmente em casos de perfuração ou corpos metálicos) e procurar atendimento especializado.
3. Ceratite (inflamação da córnea)
A ceratite pode ser causada por infecções virais (herpes ocular), bacterianas, fúngicas ou acanth ameba (especialmente em usuários de lentes de contato). Causa dor intensa, fotofobia severa, lacrimejamento e visão embaçada. Exige tratamento urgente, pois pode deixar cicatrizes na córnea.
4. Conjuntivite
A inflamação da conjuntiva costuma causar mais desconforto do que dor propriamente dita, com coceira, ardência, vermelhidão e secreção. Quando há dor intensa associada à conjuntivite, é importante descartar envolvimento da córnea.
5. Glaucoma agudo de ângulo fechado
Esta é uma das emergências oftalmológicas mais graves. Ocorre quando a pressão intraocular sobe abruptamente, causando dor ocular intensa, vermelhidão, visão embaçada com halos ao redor de luzes, náuseas, vômitos e dor de cabeça. Sem tratamento imediato (dentro de horas), pode causar dano irreversível ao nervo óptico e cegueira.
6. Uveíte (inflamação intraocular)
A uveíte é a inflamação da úvea (iris, corpo ciliar e coroide). Causa dor ocular profunda, vermelhidão pericorneana, fotofobia, lacrimejamento e visão reduzida. Pode estar associada a doenças sistêmicas como artrite reumatoide, espondilite anquilosante e síndrome de Behçet. Exige tratamento médico especializado.
7. Episclerite e esclerite
A episclerite é uma inflamação da camada superficial da esclera, geralmente benigna e autolimitada. Já a esclerite é mais profunda, mais dolorosa e pode estar associada a doenças autoimunes graves. A dor é localizada, pode ser intensa e piora ao pressionar o olho.
8. Neurite óptica
A inflamação do nervo óptico causa dor ao movimentar o olho, perda de visão e alteração na percepção de cores. Pode ser um sinal de esclerose múltipla ou outras doenças desmielinizantes. Requer investigação neuro-oftalmológica urgente.
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Sinais de alerta: quando é emergência?
Procure atendimento oftalmológico imediato se apresentar qualquer um dos seguintes sinais:
- Dor ocular intensa e súbita, especialmente sem causa aparente
- Dor acompanhada de visão embaçada ou perda visual
- Dor com náuseas e vômitos
- Dor após trauma, pancada ou entrada de produto químico no olho
- Dor com o olho muito vermelho e fotofobia intensa
- Dor que piora progressivamente nas últimas horas
- Dor em olho com cirurgia recente
- Dor com halos ao redor das luzes
“Nunca subestime uma dor ocular intensa. O glaucoma agudo, a ceratite grave e o trauma ocular são emergências que, se não tratadas nas primeiras horas, podem causar cegueira permanente.”
O que fazer enquanto aguarda atendimento?
Enquanto se desloca ao pronto-socorro oftalmológico, algumas medidas podem ajudar:
- Não esfregue o olho, mesmo que a vontade seja grande
- Em caso de produto químico: lave o olho com água corrente abundante por pelo menos 15 minutos antes de ir ao hospital
- Em caso de corpo estranho: tampe o olho levemente com gaze ou pano limpo, sem fazer pressão
- Evite aplicar qualquer colírio sem orientação médica, pois pode mascarar sintomas importantes
- Use ônibus ou peaça carona — não dirija com dor ocular intensa
Causas menos urgentes, mas que precisam de avaliação
Existem situações de desconforto ocular que, embora não sejam emergência imediata, requerem consulta com oftalmologista em até alguns dias:
- Cansaço visual persistente após uso de telas
- Desconforto ao usar lentes de contato
- Pálpebra inchada ou terçol (hordeolo)
- Sensibilidade aumentada à luz sem outros sintomas graves
- Olho seco recorrente
Emergência oftalmológica no HOA
O Hospital Oftalmológico de Anápolis conta com atendimento de emergência 24 horas, 7 dias por semana. Nossa equipe está preparada para tratar com rapidez e precisão todas as emergências oculares: glaucoma agudo, traumas oculares, corpos estranhos, queimaduras químicas, ceratites e uveítes. Contamos com equipamentos modernos para diagnóstico imediato e centro cirúrgico disponível para os casos que necessitem de intervenção urgente.
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